06 agosto 2009:
"Revisión Asco 2009" con los Expositores Dr. Claudio Prieto, Dr. Luis María Alarcón, Dra. Graciela Gómez, Dra. Eva Lezcano...

27-28 junio 2009:
"Jornadas de Neuro Onco Pediatría" con los disertantes Jonathan Finlay, Jackelyn Baskin, y Miguela Caniza.

mayo 2009:
"Reconocimiento a la Trayectoria en Oncología año 2008" a la Doctora Silvia Sforza Tucci.

mayo 2007
"Reconocimiento a la Trayectoria en Oncología año 2007"al Doctor Claudio Prieto.

Estado nutricional e indicación de terapia nutricional en pacientes del Instituto Nacional del Cáncer – Paraguay

Báez Alicia, Joy Laura, Estigarribia Mariela, Figueredo Rafael

Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social – Paraguay
El Instituto Nacional del Cáncer es el Hospital del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social del Paraguay, especializado en el manejo de pacientes oncológicos, siendo un Hospital de referencia de pacientes a nivel nacional.

Objetivos: Determinar estado nutricional al ingreso de los pacientes internados en salas del Área Quirúrgica del Instituto Nacional del Cáncer y determinar cuáles han sido las indicaciones de terapia nutricional al ingreso de dichos pacientes.

Material y Métodos: En un estudio observacional, prospectivo, trasversal, se evaluó el estado nutricional de 50 pacientes admitidos consecutivamente en salas del Área Quirúrgica del Instituto Nacional del Cáncer. El Equipo de Terapia Nutricional del Instituto realizó la Valoración Global Subjetiva del estado nutricional a ingreso de dichos pacientes. Estos datos fueron consignados en una ficha nutricional, además de datos filiatorios y de la propia enfermedad del paciente. También se determinó la indicación nutricional inicial que recibieron los sujetos del estudio, definiendo si fue una indicación de terapia nutricional oral, enteral o parenteral.

Resultados: Desde julio a diciembre del año 2005, se estudiaron 50 pacientes, 19 mujeres (38%) y 31 varones (62%), con una edad media 53,4 + 13,6 años. La media del Peso fue 55,4 + 15,4 Kg , la Talla 160,7 + 10,2 cm , y el Índice de Masa Corporal (BMI) 21,7 + 6,3 Kg/(m) 2.

En relación al diagnóstico, 40% eran cánceres del aparato digestivo, 20% cánceres de cabeza y cuello, 16% cánceres ginecológicos, 12% cáncer de pulmón y un 12% otros cánceres.

En cuanto a la Valoración Global Subjetiva del estado nutricional, 12 pacientes (24%) estaban nutridos, 23 sujetos (46%) presentaban riesgo nutricional o desnutrición moderada y 15 pacientes (30%) eran desnutridos severos.
29 pacientes (58%) han recibido Terapia Nutricional con suplementación oral, 1 paciente (2%) Nutrición Enteral por sonda nasogástrica y 5 sujetos (10%) Nutrición Enteral por sonda nasoyeyunal.
11 pacientes (22%) recibieron Nutrición Enteral por gastrostomía y 4 (8%) por yeyunostomía. Ningún paciente recibió Nutrición Parenteral.

Comentario: El porcentaje de pacientes desnutridos es muy alto, sobrepasando en un 30% la media nacional de pacientes desnutridos en Hospitales Públicos (Estudios ELAN e INPACD). Esto se debería al diagnóstico específico de los pacientes que concurren al Instituto. Además, es un Hospital de referencia nacional, al cual acuden algunos pacientes con enfermedad avanzada.

El porcentaje de pacientes con Terapia Nutricional oral es alto. La Nutrición Enteral por gastrostomía y yeyunostomía fueron más frecuentes que a través de sondas nasogástrica o nasoyeyunal. No se indicó Nutrición Parenteral, seguramente por el costo de la misma, que no es cubierta por el Hospital.